casefinding
Het is niet bewezen dat systematische screening op diabetes bij personen zonder een risico leidt tot gezondheidswinst. Daarom heeft aandacht voor optimale zorg voor bestaande patiënten met diabetes voorrang op het opsporen van diabetes.
Het is daarom niet de bedoeling dat mensen actief opgeroepen worden voor een glucosebepaling in het kader van screening: het gaat om opsporing tijdens spreekuurbezoeken van mensen die een hoog risico hebben op diabetes.
Richtlijnen bij spreekuurbezoekers met een hoog risico:
-
Bepaal het glucosegehalte bij mensen:
- met klachten en aandoeningen die wellicht komen door diabetes
mellitus, zoals dorst, polyurie, vermagering, pruritus vulvae op oudere
leeftijd, mononeuropathie, neuropathische pijnen en
sensibiliteitsstoornissen.
-
Jaarlijks bij alle spreekuurbezoekers
- met prediabetes: dit zijn mensen met een gestoorde glucosetolerantie
(ICPC A91.05). Prediabetes kan overgaan in diabetes, als het niet
behandeld wordt. Door op tijd in te grijpen is prediabetes terug te
draaien, in tegenstelling tot diabetes. Er kan sprake zijn van:
-
Een gestoorde nuchtere glucose
-
Een gestoord postprandiaal glucosegehalte
-
De combinatie van beiden
- met het metabool syndroom
- met hart- en vaat ziekten (HVZ) die worden behandeld in de eerste lijn.
- na zwangerschapsdiabetes (ICPC W 84.02)
-
Driejaarlijks bij spreekuurbezoekers ouder dan:
- 35 jaar en een Hindoestaanse of Indiaanse afkomst
- ouder dan 45 jaar
-
DM type II bij ouders, broers, zussen
Casefinding


